ニキビはどこにでも存在します。思春期にだけできる人もいれば、大人になってもニキビに悩まされ、肌に跡が残るだけでなく、自信にも影響を与えてしまう人もいます。これまで、クリーム、錠剤、ピーリングなど、様々な治療法が試されてきましたが、効果はまちまちでした。近年注目を集めている治療法の一つが、LEDライトを用いた光線力学療法（PDT）です。

理論上はシンプルだが、実際に試してみると非常に効果的な方法だ。クリームを肌に塗ってしばらく放置した後、特殊な光を照射する。クリームが光と反応して、ニキビの原因菌を殺菌し、過剰に分泌される皮脂腺を鎮める物質が生成される。患者から目に見える効果のある非薬物療法を求める声が高まっているため、多くのクリニックがこの治療法を取り入れ始めている。

実際にはどのように機能するのですか？

2つの部分があります。まず、クリーム（通常はALAまたはMAL）を塗ります。塗ったら待ちます。次に光を当てます。 LEDランプ 非常に特徴的な色、多くの場合青または赤を発します。クリームが活性化されると、ニキビの原因菌にダメージを与え、皮脂を分泌する腺を縮小させる特殊な酸素を生成します。

全身に広がる抗生物質とは異なり、光線力学療法（PDT）は局所にとどまります。また、非常に強力な作用を持つイソトレチノインとは異なり、PDTは重篤な全身性副作用を引き起こす可能性が低いのです。

ALAとMALの違いは何ですか？

ALAとMALはどちらも皮膚内部で同じ活性化合物であるPpIXに変化する。光が当たると反応が始まる。

• 土地：より深く浸透する傾向があります。ニキビが結節性または嚢胞性の場合、医師はしばしばこの薬を使用します。
• ただ通常、肌への刺激はやや少ないです。患者さんの中には、ヒリヒリ感が少ないと言う人もいます。

選択は、肌質、症状の重症度、そして場合によっては患者の反応によって決まります。

典型的なセッションはどのようなものですか？

光が差し込む前に

皮膚を洗浄し、クリームを塗布します。その後、患者は30分から3時間ほど待ちます。待ち時間は手順によって異なります。刺激を最小限に抑えるため、待ち時間を短くする医師もいます。

明るい部分

準備が整ったら、LEDを使用します。青色光（415nm）は表面近くに作用し、細菌を標的にします。赤色光（約630～635nm）はより深部まで届き、腺に作用します。場合によっては、両方の光を組み合わせて使用​​することもあります。

露出 LED光治療 所要時間は10～20分程度です。通常、1～2週間間隔で3～5回の通院が必要です。

医療機器：クリニックにとって重要なもの

光の質

波長はPpIXが吸収する波長と一致していなければなりません。細菌には青色、腺には赤色の光が適しています。光が消えていると、反応は弱くなります。

機械の種類

• 大型オフィス機器より強力で、設定調整機能と冷却機能を内蔵しています。多くの患者を診察するクリニックに適しています。
• ポータブルユニット安価で柔軟性が高い。小規模な設置には適しているが、必ずしも精度が高いとは限らない。

利点、限界、および副作用

多くの患者は、数回の治療後すぐにニキビの発生が減り、肌の油っぽさが軽減されることに気づきます。この治療法は、細菌だけでなく腺も減少させるため、抗生物質よりも効果が持続する傾向があります。

しかし、デメリットがないわけではありません。施術直後は、赤み、腫れ、皮むけ、ヒリヒリ感などがよく見られます。肌の色が濃い方は、炎症後斑が残る場合もあります。

適していません:

• ポルフィリン症または光過敏症の人
• ALAまたはMALにアレルギーのある方
• この地域では口唇ヘルペスが流行している。
• 妊婦（安全性に関するデータが不足している）

アフターケアと休息時間

回復は比較的短期間です。皮膚は1～3日間日焼けしたように見えることがありますが、その後少し皮がむけます。患者は以下の点に注意してください。

• 少なくとも48時間は日光を避けてください。
• 日焼け止めを使用する
• 優しく洗い、刺激の強い製品は避けてください。
• スクラブやレチノイドの使用を再開する前にしばらく待ってください。

コストと人員面

機器の購入費用はかかりますが、一度購入してしまえば、セッションの運営費用は手頃です。トレーニングは、機器の操作方法だけでなく、患者の選定や治療内容の説明にも不可欠です。患者には、効果がすぐに現れるのではなく、数週間かけて徐々に現れることを明確に伝える必要があります。

結論

PDT LEDは万能薬ではありませんが、非常に有用なツールです。患者がますます求める、薬を使わないニキビ治療をクリニックに提供する手段となります。適切な光増感剤を選び、安全な手順を守り、適切な機器に投資することが、大きな違いを生み出します。

デバイスサプライヤー

Nubwayのような企業は、安定した電力出力と冷却システムでよく話題に上がります。私たちは主に美容機器を製造していますが、私たちのエンジニアリングアプローチは精度と 患者の快適性を向上させるサービス—PDT対応プラットフォームを探しているクリニックにとってのガイドとなる可能性がある。

よくある質問

Q：PDT LED光線療法には何回のセッションが必要ですか？

A：多くの患者さんは、2～4週間間隔で3～5回の施術が必要です。中にはすぐに変化が見られる方もいますが、本当の変化は一連の施術後に現れます。

Q：PDTは他の疾患にも効果がありますか？

A: はい。ニキビ以外にも、医師はこれをニキビの治療に使用します。 光線性角化症, 日焼けでダメージを受けた肌, イボそして、初期の皮膚がんもいくつか見られます。

Q：PDT（光線力学療法）のLED光線療法は痛みを伴いますか？

A：光照射中は、日焼けのような熱感やヒリヒリ感を感じることがよくあります。ほとんどの方は問題なく耐えられます。クリニックでは、扇風機、氷、または麻酔クリームなどで対応します。1回の施術時間は通常1時間半以内です。