Akne ist weit verbreitet. Manche bekommen sie nur in der Pubertät, andere hingegen begleitet sie bis ins Erwachsenenalter und hinterlässt Narben auf der Haut und oft auch ein beeinträchtigtes Selbstbewusstsein. Im Laufe der Jahre wurden Cremes, Tabletten und Peelings ausprobiert – mit unterschiedlichem Erfolg. Eine Methode, die in letzter Zeit an Bedeutung gewonnen hat, ist die photodynamische Therapie (PDT) mit LED-Licht.

Die Idee klingt simpel, ist aber in der Praxis genial: Man trägt eine Creme auf die Haut auf, lässt sie einwirken und bestrahlt sie anschließend mit speziellem Licht. Die Creme reagiert mit dem Licht und produziert Substanzen, die Aknebakterien abtöten und überaktive Talgdrüsen beruhigen. Viele Kliniken bieten diese Behandlung mittlerweile an, da Patienten vermehrt nach medikamentenfreien Lösungen fragen, die dennoch sichtbare Ergebnisse erzielen.

Wie funktioniert es genau?

Es gibt zwei Teile. Zuerst die Creme, üblicherweise ALA oder MAL. Nach dem Auftragen wartet man. Dann kommt das Licht. LED-Lampe Die Creme gibt sehr spezifische Farben ab, meist Blau oder Rot. Nach der Aktivierung produziert sie eine Sauerstoffart, die Aknebakterien schädigt und die Talgdrüsen verkleinert.

Anders als Antibiotika, die sich im ganzen Körper ausbreiten, wirkt dieses Medikament lokal. Und im Gegensatz zu Isotretinoin, das sehr stark wirken kann, verursacht die photodynamische Therapie (PDT) seltener schwere systemische Nebenwirkungen.

ALA und MAL – worin besteht der Unterschied?

Sowohl ALA als auch MAL werden in der Haut in dieselbe aktive Verbindung, PpIX, umgewandelt. Sobald Licht darauf trifft, beginnt die Reaktion.

• LAND: dringt tendenziell tiefer ein. Ärzte greifen oft darauf zurück, wenn Akne knotig oder zystisch ist.
• MALEs ist in der Regel etwas hautverträglicher. Manche Patienten berichten von weniger Brennen.

Die Wahl hängt vom Hauttyp, dem Schweregrad und manchmal einfach von der Reaktion des Patienten ab.

Wie sieht eine typische Sitzung aus?

Vor dem Licht

Die Haut wird gereinigt. Die Creme wird aufgetragen. Anschließend warten die Patienten zwischen 30 Minuten und 3 Stunden. Die genaue Wartezeit variiert je nach Behandlungsprotokoll. Manche Ärzte bevorzugen kürzere Wartezeiten, um Hautreizungen zu minimieren.

Der helle Teil

Sobald die LED bereit ist, wird sie eingesetzt. Blaues Licht (415 nm) wirkt oberflächennah und bekämpft Bakterien. Rotes Licht (etwa 630–635 nm) dringt tiefer ein und wirkt auf die Drüsen. Manchmal werden beide Lichttypen kombiniert.

Die Enthüllung von LED-Lichtbehandlung kann 10–20 Minuten dauern. Normalerweise benötigen Patienten 3–5 Besuche im Abstand von ein bis zwei Wochen.

Geräte: Was ist für Kliniken wichtig?

Lichtqualität

Die Wellenlänge muss mit dem Absorptionsspektrum von PpIX übereinstimmen. Blau für Bakterien, Rot für Drüsen. Bei ausgeschaltetem Licht ist die Reaktion schwächer.

Maschinentypen

• Große BüromaschinenSie sind leistungsstärker, verfügen über einstellbare Parameter und eine integrierte Kühlung. Sie eignen sich für Kliniken mit hohem Patientenaufkommen.
• Tragbare GerätePreisgünstiger und flexibler. Gut geeignet für kleine Setups, wenn auch nicht immer so präzise.

Nutzen, Grenzen und Nebenwirkungen

Viele Patienten bemerken bereits nach wenigen Behandlungen weniger Hautunreinheiten und weniger fettige Haut. Die Ergebnisse sind in der Regel nachhaltiger als bei Antibiotika, da nicht nur Bakterien, sondern auch die Talgdrüsen reduziert werden.

Doch es gibt auch Nachteile. Rötungen, Schwellungen, Schuppenbildung und Brennen treten häufig direkt danach auf. Bei dunklerer Haut können mitunter postinflammatorische Flecken entstehen.

Nicht geeignet für:

• Menschen mit Porphyrie oder Lichtempfindlichkeit
• Jeder, der gegen ALA oder MAL allergisch ist
• Aktive Fieberbläschen in der Region
• Schwangere Patientinnen (zu wenige Sicherheitsdaten)

Nachsorge und Ausfallzeit

Die Heilung verläuft oft schnell. Die Haut kann 1–3 Tage lang wie sonnenverbrannt aussehen und sich dann leicht schälen. Patienten sollten Folgendes beachten:

• Meiden Sie die Sonne für mindestens 48 Stunden.
• Sonnenschutzmittel verwenden
• Sanft waschen und auf aggressive Produkte verzichten.
• Warten Sie, bevor Sie Peelings oder Retinoide wieder anwenden.

Kosten- und Personalseite

Die Geräte sind zwar zunächst teuer, aber die Durchführung der Behandlungen ist nach dem Kauf erschwinglich. Schulungen sind unerlässlich, nicht nur für die Bedienung des Geräts, sondern auch für die Patientenauswahl und die Erläuterung der zu erwartenden Ergebnisse. Patienten müssen verstehen, dass sich die Ergebnisse über Wochen und nicht über Nacht einstellen.

Abschluss

Die PDT-LED-Therapie ist kein Wundermittel, aber ein wertvolles Instrument. Sie bietet Kliniken die Möglichkeit, Aknebehandlungen ohne Medikamente anzubieten, die sich immer mehr Patienten wünschen. Die Wahl des richtigen Photosensibilisators, die Einhaltung der Sicherheitsvorkehrungen und die Investition in geeignete Geräte machen einen großen Unterschied.

Gerätehersteller

Unternehmen wie Nubway werden oft aufgrund ihrer stabilen Stromversorgung und ihrer Kühlsysteme erwähnt. Wir stellen hauptsächlich Kosmetikgeräte her, aber unser technischer Ansatz – Präzision plus Patientenkomfortservice—kann als Leitfaden für Kliniken dienen, die nach PDT-fähigen Plattformen suchen.

Häufig gestellte Fragen

F: Wie viele Sitzungen sind für die PDT-LED-Lichttherapie erforderlich?

A: Viele Patienten benötigen 3–5 Sitzungen im Abstand von 2–4 Wochen. Manche bemerken schon früh eine Veränderung, die wirkliche Verbesserung zeigt sich jedoch erst nach Abschluss der Behandlungsserie.

F: Kann PDT auch bei anderen Erkrankungen helfen?

A: Ja. Neben Akne verwenden Ärzte es auch für folgende Zwecke: aktinische Keratose, sonnengeschädigte Haut, Warzenund einige frühe Hautkrebsarten.

F: Ist die PDT-LED-Lichttherapie schmerzhaft?

A: Während der Lichttherapie verspüren Patienten oft ein Wärmegefühl oder ein Stechen, ähnlich wie bei einem Sonnenbrand. Die meisten vertragen dies gut. Kliniken lindern dies mit Ventilatoren, Eis oder Betäubungscreme. Die gesamte Behandlungsdauer beträgt in der Regel weniger als anderthalb Stunden.